Ditetepkeun ku ayana kaasaman kaleuleuwihan dina getih, acidosis mangrupikeun hasil tina sagala rupa gangguan métabolik sareng panyakit dimana kaleuwihan kaasaman dihasilkeun. Ieu kadang darurat vital. Manajeménna dumasar kana pengobatan anu ngabalukarkeun. 

Ayana acidosis métabolik dina awak dihubungkeun sareng paningkatan produksi atanapi asupan asam sareng / atanapi panurunan dina ékskrési asam. Éta ogé kadang balukar tina karugian ku saluran pencernaan atanapi ginjal bikarbonat (HCO3-) anu biasana nahan ayana asam kaleuleuwihan dina getih sareng ngiringan kasaimbangan asam-basa na.

Biasana, plasma (bagéan getih tanpa sél getih beureum, sél getih bodas sareng trombosit) mangrupikeun cairan nétral sacara listrik, nyaéta, ngandung saloba muatan ionik négatip salaku positip (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Nalika jumlah muatan positip langkung ageung, acidosis métabolik lumangsung.

Aya seueur sabab acidosis métabolik. Asidosis métabolik sanés mangrupikeun panyakit nyalira, tapi éksprési biologis tina teu saimbangna dina getih antara kaasaman sareng bikarbonat. Kasaimbangan ieu mangrupikeun akibat tina sababaraha gangguan anu mungkin.

Ayana teuing asam laktat ku akumulasi dina getih

Asidosis métabolik organik ieu disababkeun ku: 

• kaayaan shock fisiologis; 
• gagal ati (ati henteu deui ngalaksanakeun fungsina pikeun ngabersihan getih);
• kasakit getih kayaning leukemia akut atawa lymphoma (kanker tina titik limfa);
• panyakit ginjal kronis (ginjal henteu ngaluarkeun kaleuwihan asam tina getih); 
• karacunan pangan (métanol, salisilat, étiléna glikol, jsb);
• ketoacidosis (diabetes nalika insulin habis).

Ayana teuing asam laktat dina getih ku cara ngurangan éliminasi na

Asidosis métabolik mineral ieu asalna tina:

• gagal ginjal akut;
• kaleuwihan infusion NaCl klorida (uyah);
• leungitna bikarbonat tina ginjal;
• leungitna bikarbonat tina saluran pencernaan (diare);
• insufficiency adrénal.

Asidosis métabolik ogé bisa lumangsung dina gagalna engapan parna dimana awak teu bisa deui ngaleungitkeun karbon dioksida ngaliwatan bayah, nu ngabalukarkeun acidification tina plasma getih. Asidosis lajeng disebut "réspirasi".

Nalika kasaimbangan asam-basa awak kaganggu henteu paduli sababna, sababaraha gejala tiasa dikedalkeun. Upami teu saimbangna ieu sedeng, moal aya gejala kecuali anu nyababkeun (diare, ngarareunah anu aya hubunganana sareng diabetes henteu saimbang, jsb.). Tapi teu saimbangna accentuated (pH <7,10), gejala handap bisa lumangsung:

• seueul;
• utah;
• perasaan teu damang;
• ngaronjat laju engapan (polypnea dina usaha pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan kaasaman métabolik);
• tekanan darah rendah (hipotensi) atanapi bahkan shock kardiovaskular sareng aritmia jantung sareng koma.

Lamun acidosis ieu hadir dina cara kronis (gagal engapan kronis ...), bisa ngabalukarkeun dina jangka sedeng leungitna kalsium tina tulang (osteoporosis, rickets).

Saluareun milarian panyabab dasar ku pamariksaan pelengkap, tes getih dina tingkat arteri anu ngukur gas getih sareng éléktrolit sérum bakal ngamungkinkeun pikeun nyorot hasil biologis tina acidosis métabolik.

Anu jadi sabab dasar tina acidosis métabolik bakal disangka ku sajarah médis (diabetes, engapan, insufficiency ginjal atawa hépatik ...) tapi ogé ku assessment biologis ngajajah kadar gula getih, fungsi hépatik jeung ginjal, natrium jeung klorin getih, atawa produk toksik dina. getih (métanol, salisilat, étiléna glikol).

Pangobatan acidosis métabolik mangrupikeun panyababna (diabetes henteu saimbang, diare, hépatik, ginjal atanapi gagal engapan, jsb). Tapi dina kaayaan darurat nalika acidosis métabolik parah, kadang-kadang perlu ngalaksanakeun infus natrium bikarbonat pikeun ngirangan kaasaman plasma getih.

Upami gagal ginjal parah atanapi karacunan, hemodialisis (filtrasi racun tina getih) bakal ngabersihan getih sareng ngagentos karya ginjal.

Tungtungna, dina nyanghareupan acidosis kronis sedeng, diet disarankeun pikeun mulangkeun kasaimbangan asam-basa getih ku sababaraha tip:

• milih diet utamana basa (lemon cure, jahé, siki waluh, jsb);
• meunang oksigén ku practicing kagiatan olahraga biasa di hawa kabuka;
• nyandak suplemén kadaharan anu ngamajukeun alkalisasi getih.