Istilah "aterogenik" ngarujuk kana zat atanapi faktor anu tiasa ngahasilkeun ateroma, atanapi neundeun plak anu diwangun ku LDL-kolesterol, sél peradangan sareng cangkang serat. Fénoména ieu bahaya pisan upami arteri nyayogikeun organ penting sapertos jantung atanapi uteuk. Éta anu nyababkeun seueur panyakit kardiovaskular, kalebet stroke sareng inféksi miokardial. Pencegahan primér na diwangun ku nyoko kana kabersihan sareng kabiasaan diét anu langkung saé. Pencegahan sekundér ditawarkeun ka pasién anu parantos ngagaduhan gejala atanapi komplikasi. Dina hal ieu, tujuanana nyaéta pikeun ngirangan résiko komplikasi énggal, dina daérah anu sami atanapi di daérah vaskular anu sanés.

Istilah "aterogenik" ngarujuk kana zat atanapi faktor anu tiasa ngahasilkeun ateroma, nyaéta nyebatkeun plak anu diwangun ku lipid, sél peradangan, sél otot lemes sareng jaringan konéktip. Plak ieu napel na témbok internal arteri sedeng sareng ageung, khususna jantung, uteuk sareng suku, sareng ngakibatkeun modifikasi lokal tina tampilan sareng sifat tina témbok ieu. 

Déposisi piagam ieu tiasa nyababkeun komplikasi serius sapertos panyakit arteri koronér ku panyabab:

• kentel sareng kaleungitan élastisitas témbok artéri (aterosklerosis);
• panurunan dina diameter arteri (stenosis). Fénoména ieu tiasa ngahontal langkung ti 70% diaméter arteri. Ieu disebut stenosis ketat;
• sumbatan parsial atanapi total arteri (trombosis).

Urang nyarioskeun diet atéréogenik pikeun nunjuk pola dahar beunghar, sapertos diét Kulon anu khusus beunghar lemak jenuh sareng asam lemak trans saatos hidrogénasi asam lemak ku pamrosésan industri.

Ngembangkeun plak atheromatous tiasa disababkeun ku sababaraha faktor, tapi anu janten panyabab utama nyaéta kaleuwihan koléstérol dina getih, atanapi hiperkolesterolemia. Mémang, nyiptakeun piagam atheromatous gumantung kana kasaimbangan antara asupan diet koléstérol, tingkat sirkulasi sareng éliminasi na.

Salami kahirupan, sajumlah mékanisme mimiti bakal nyiptakeun pelanggaran dina témbok artéri, khususna di daérah bifurkasi:

• hiperténsi artéri anu, sajaba ti aksi mékanis na dina témbok, ngarobih aliran intrasélular lipoprotein;
• zat vasomotor, sapertos angiotensin sareng catecholamines, anu ngatur ngalaan kolagén sub-endothelial;
• zat hypoxiant, sapertos nikotin, anu nyababkeun panyawat sélular ngarah nyebarkeun simpangan antar-selular.

Pelanggaran ieu bakal ngamungkinkeun jalanna kana témbok artéri lipoprotein alit sapertos HDL (High Density Lipoprotein) sareng LDL (Low Density Lipoprotein) lipoproteins. LDL-koléstérol, sering disebut "koléstérol goréng", aya dina aliran getih tiasa ngawangun. Maka nyiptakeun lesions mimiti anu mimiti, anu disebatkeun lipid lipid. Ieu mangrupikeun setoran anu ngawangun jalur lipid dina témbok jero arteri. Sakedik sakedik, LDL-koléstol ngoksidasi didinya sareng janten peradangan pikeun témbok internal. Dina raraga ngaleungitkeunana, anu terakhir ngarékrut makrofag anu dikempelkeun ku LDL-koléstérol. Salain tina mékanisme pangaturan naon waé, makropag janten ageung, maot ku apoptosis bari tetep kajebak lokal. Sistem normal éliminasi puing sélulér teu tiasa diinterpénsi, éta akumulasi dina piagam ateroma anu tumuh laun. Salaku réspon kana mékanisme ieu, sél otot lemes tina témbok vaskular hijrah kana piagam dina upaya ngasingkeun klaster sél peradangan ieu. Aranjeunna bakal ngawangun screed serat anu diwangun ku serat kolagén: sadayana ngawangun pelat langkung kaku atanapi stabil. Dina kaayaan anu tangtu, makrofag piagam ngahasilkeun protéase anu tiasa nyerna kolagén anu dihasilkeun ku sél otot lemes. Nalika fenomena radang ieu janten kronis, tindakan protéase dina serat ngamajukeun Perbaikan tina screed anu janten langkung rapuh sareng tiasa pecah. Dina hal ieu, témbok jero arteri tiasa rengat. Trombosit getih agrégat ku puing sélular sareng lipid akumulasi dina piagam pikeun ngabentuk gumpalan, anu bakal ngalambatkeun teras ngahalangan aliran getih.

Aliran koléstérol dina awak disayogikeun ku LDL sareng HDL lipoprotein anu mawa koléstérol, tina dahareun dina getih, tina peujit kana ati atanapi arteri, atanapi tina arteri kana ati. Ieu sababna, nalika urang hoyong ngaéésikeun résiko atéréogenik, urang dosiskeun lipoprotein ieu sareng ngabandingkeun jumlahna:

• Upami aya seueur lipoprotein LDL, anu nyandak koléstérol kana arteri, résiko na ageung. Ieu sababna LDL-kolesterol disebut aterogenik;
• Résiko ieu diréduksi nalika tingkat getih lipoprotein HDL, anu mastikeun balikna koléstérol kana ati dimana éta diolah sateuacan dileungitkeun, tinggi. Maka, HDL-HDL-kolesterol mumpuni salaku kardioprotip nalika tingkat na luhur, sareng salaku faktor résiko kardiovaskular nalika tingkat na handap.

Kandel plak ateromatous tiasa laun ngaganggu aliran getih sareng nyababkeun munculna gejala localized:

• nyeri;
• pusing;
• sesak napas;
• kateupastian nalika leumpang, jst.

Komplikasi serius tina aterosklerosis timbul tina pecah plak aterosklerotik, hasilna ngabentuk gumpalan atanapi trombus, anu ngahalangan aliran getih sareng nyababkeun iskemia, akibat na tiasa serius atanapi fatal. Arteri organ béda tiasa mangaruhan:

• panyakit arteri koronér, dina haté, kalayan angina atanapi angina pectoris salaku gejala, sareng résiko infark miokard;
• karotid, dina beuheung, sareng résiko kacilakaan cerebrovascular (stroke);
• aorta beuteung, handapeun diafragma, kalayan résiko peupeus aneurysm;
• arteri pencernaan, dina peujit, sareng résiko inféksi mesentérik;
• arteri ginjal, dina tingkat ginjal, kalayan résiko infarksi ginjal;
• arteri tina dahan handap kalayan gejala limping tina dahan handap.

Salain ti turunan, jinis sareng umur, pencegahan pembentukan plak atheromatous gumantung kana koréksi faktor résiko kardiovaskular:

• kontrol beurat, darah tinggi sareng diabetes;
• lirén ngaroko;
• aktivitas fisik biasa;
• nyoko kana kabiasaan tuang séhat;
• watesan konsumsi alkohol;
• manajemén setrés, jst.

Nalika piagam atheromatous henteu penting sareng henteu ngahasilkeun pangaruh, pencegahan primér ieu tiasa cekap. Upami tindakan munggaran ieu gagal, nalika piagam parantos mekar, pangobatan ubar tiasa disarankeun. Éta ogé tiasa diresepkeun langsung upami aya résiko komplikasi tinggi. Disarankeun sacara sistematis pikeun pencegahan sekundér saatos kajadian kardiovaskular anu munggaran. Perlakuan ubar ieu kalebet:

• ubar antiplatelet, sapertos aspirin dina dosis alit, kanggo ipis getih;
• ubar nurunkeun lipid (statin, fibrates, ezetimibe, cholestyramine, nyalira atanapi kombinasi) sareng tujuan pikeun ngirangan kadar kolesterol jahat, nganormalkeun kadar koléstérol sareng stabilkeun plak ateromatous.

Nyanghareupan plak ateromatous canggih ku stenosis ketat, revascularization ku angioplasty koronér tiasa dianggap. Ieu ngamungkinkeun pikeun ngalegaan zona atheromatous berkat balon anu ngagelebug di tempat dina arteri kalayan iskemia. Dina raraga ngajaga lawang sareng mulangkeun aliran getih, alat mékanis alit anu disebut stent dipasang sareng kénca dina tempatna.