bisul ati

Naon bisul ati

A bisul ati mangrupakeun kista ngeusi nanah. Bisul ati tiasa lumangsung dina saha waé. Ku sorangan, éta henteu ngancam kahirupan, sabab nanah dibungkus sareng dipisahkeun tina sadaya jaringan. Tapi tiasa bahaya upami kapsul dibuka sareng eusina bocor. Ieu bisa lumangsung ujug-ujug, jadi Anjeun kudu salawasna pariksa ku dokter anjeun.

Lamun bisul ati kapanggih mimiti, éta biasana bisa diubaran. Tanpa perlakuan, éta bisa peupeus sarta nyebarkeun inféksi, anjog ka sepsis, inféksi getih baktéri-ngancam kahirupan.

Nyababkeun bisul ati di déwasa

Aya dua alesan utama anu tiasa nyababkeun bisul ati.

Inféksi:

• inféksi baktéri dina saluran biliary;
• inféksi baktéri rongga beuteung pakait sareng appendicitis, diverticulitis, atawa perforation peujit;
• inféksi saluran getih;
• Inféksi Entamoeba histolytica (organisme nu ogé ngabalukarkeun disentri amoebik - bisa ditularkeun ngaliwatan cai atawa kontak jalma-ka-jalma).

traumatis:

• endoskopi saluran sareng saluran empedu;
• blows, kacilakaan;
• ragrag hirup.

Aya ogé faktor anu ningkatkeun résiko ngembangkeun bisul ati:

• Kasakit Crohn;
• diabetes;
• umur sepuh;
• alkohol;
• sistim imun impaired alatan kaayaan saperti HIV atawa AIDS, kitu ogé immunodeficiencies séjén, pamakéan corticosteroids, cangkok organ, atawa perlakuan kanker;
• gizi goréng;
• ngarambat ka daérah dimana inféksi amoebic umum.

Gejala bisul ati di déwasa

Manifestasi konci bisul ati sareng keluhanna rupa-rupa, tapi paling sering kalebet kombinasi gejala:

• nyeri beuteung (utamana dina beuteung luhur katuhu atawa handapeun iga);
• liat-warna atawa kulawu, najis discolored;
• cikiih poek;
• yellowing tina kulit jeung bodas panon (jaundice);
• birit;
• muriang atanapi chills;
• nyeri sendi;
• seueul sareng atanapi henteu utah;
• kaleungitan napsu;
• leungitna beurat teu dijelaskeun;
• malaise atanapi létoy;
• késang.

Dina sababaraha kasus, a bisul ati tiasa pisan ngancam kahirupan. Langsung nelepon XNUMX upami pasien ngagaduhan gejala ieu:

• parobahan dadakan dina kabiasaan, kayaning kabingungan, delirium, létoy, halusinasi, sarta lightheadedness;
• suhu luhur (luhureun 38 ° C);
• agitation atanapi létoy;
• keteg jajantung gancang (tachycardia);
• masalah engapan kayaning shortness tina napas, gangguan atawa henteu mampuh pikeun ngambekan, wheezing atawa choking;
• nyeri kuat;
• utah.

Perlakuan bisul ati di déwasa

Diagnosis dikonfirmasi upami aya daérah hampru atanapi keras dina ati, dimana cairan purulent kalayan budaya positip dileupaskeun nalika eusina dicandak. Penting pikeun nyandak tés ieu gancang sareng ngamimitian perawatan kusabab résiko komplikasi anu luhur.

Diagnostics

Saatos mariksa sareng ngumpulkeun anamnesis ngeunaan kumaha pasién gering, sababaraha tés kedah dilakukeun. Anu mimiti, ieu mangrupikeun tés getih umum - énzim sérum anu nunjukkeun fungsi ati (fosfatase alkali, ALT, AST), kultur getih, waktos prothrombin sareng waktos thromboplastin parsial diaktipkeun, tés sérum pikeun antibodi pikeun Entamoeba histolytica,

Salaku tambahan, analisa stool pikeun antigén Entamoeba histolytica bakal dilaksanakeun sareng uji antigén atanapi réaksi ranté polimérase (PCR) tina cairan bisul anu disedot bakal dilakukeun.

Éta ogé ngalakukeun ultrasound ati sareng tomography diitung.

Pangobatan modern

Bisul ati dirawat ku ubar sareng bedah.

Antibiotik. Rupa-rupa antibiotik dianggo pikeun ngubaran bisul ati. Pilihan maranéhanana gumantung kana sifat inféksi. Obat utama:

• aminoglikosida sapertos amikacin (Amikin) atanapi gentamicin (Garamycin);
• clindamycin (Cleocin);
• kombinasi piperacillin-tazobactam (Zosin);
• metronidazole (Flagyl).

Upami éta bisul amoebic, saatos inféksi kapok, pasien bakal resep obat sanés pikeun maéhan amoeba dina peujit pikeun nyegah bisul kambuh deui.

métode bedah. Éta béda, sareng pilihanna gumantung kana tingkat karusakan ati sareng parah kaayaan pasien:

• aspirasi - dina hal ieu, nanah dipompa kaluar ku jarum ngaliwatan rongga beuteung, éta lumangsung sababaraha kali (pikeun abscesses kirang ti 5 cm diaméterna);
• drainase - merlukeun pamasangan catheter pikeun solokan nanah (pikeun hiji bisul leuwih ti 5 cm diaméterna).

Duanana prosedur ieu laparoscopic, dipigawé ngaliwatan incisions leutik. Tapi kadang bedah kabuka diperlukeun pikeun peritonitis, bisul kandel-walled, bisul ruptured, sababaraha bisul badag, sarta prosedur drainase saméméhna gagal.

Pencegahan bisul ati di sawawa di bumi

Teu salawasna mungkin pikeun nyegah abses ati. Nanging, dina seueur kasus, anjeun tiasa ngirangan résiko ngembangkeun patologi ku ngahindarkeun konsumsi katuangan atanapi cai anu kacemar, ngawatesan perjalanan ka daérah dimana inféksi amoebic umum.

Patarosan sareng jawaban populér

Dijawab patarosan urang ngeunaan bisul ati gastroenterologist, hepatologist, nutritionist Natalya Zavarzina.