Kakandungan dibarengan ku nambahan beurat anu bénten-bénten antara awéwé, tapi rata-rata 9 sareng 12 kg pikeun awéwé kalayan BMI normal (antara 19 sareng 24). Nambahan beurat ieu pakait sareng beurat orok, tambalan na (plaséntal, rongga amniotik), jaringan anu massa naék nalika nyandung (rahim, payu), cairan awak sareng cadangan gajih.

Dina hal kasaimbangan umum awak sareng sikep, paningkatan beurat kentel dina lambung ngabalukarkeun pergeseran pusat gravitasi ka payun. Dina waktos anu sasarengan, hormon kakandungan (relaxin, estrogen, progesteron) nyababkeun rélaxasi ligamén ngagaduhan pangaruh kana sadaya sistem musculoskeletal sareng tiasa nyababkeun sagala rupa nyeri di daérah lumbar sareng symphysis pubic khususna.

Dina tingkat termal, dina pangaruh sékrési progesteron, aya kanaékan suhu awak anu jelas (> atanapi = aÌ € 37 ° C) salami trimester munggaran kakandungan.

Sedengkeun pikeun sistim imun, kakandungan peryogi kaayaan imunosupresi supados henteu nolak fétus anu asimilasi kana "awak asing" ku awak indung. Awéwé hamil ku kituna langkung rentan ka inféksi.

Metabolisme basal ningkat rata-rata 20% pikeun mastikeun karya tambahan jantung sareng paru-paru sareng nyayogikeun énergi anu dipikabutuh pikeun fétus sareng lampiranana. Salila dua trimester mimiti kakandungan, indung anu bakal hamil bakal ngumpulkeun cadangan, khususna lipid, anu bakal digerakkeun dina trimester katilu pikeun mastikeun pertumbuhan gancang orok. Kebutuhan énergi janten naékkeun sakitar 300 kcal dina trimester kadua sareng 400 kcal dina trimester katilu.

Dina urutan pikeun mastikeun pasokan glukosa anu stabil (sumber énergi utama fétus), mékanisme anu béda-béda nempatkeun: glikemia (tingkat glukosa getih) turun, sékrési insulin (hormon anu disékrésikeun ku pankréas sareng jawab ngatur gula getih) ningkat , sapertos résistansi insulin.

Nalika kakandungan, awak umumna "langkung-diét".

Kaluaran jantung ningkat tina trimester kahiji sakitar 20%, teras sakitar 40% dina akhir bulan kagenep kakandungan. Ieu ngakibatkeun naékna denyut jantung 10 dugi 15 ketukan / menit.

Dina trimester kahiji sareng kadua, tekanan getih turun kusabab fenomena vasodilasi kusabab hormon kakandungan. Salami saminggu, rahim ngomprés kapal ageung beuki seueur hususna vena cava inferior. Ieu nuturkeun panurunan dina balikna véna, sahingga hipotensi.

Dina tingkat pernapasan, kabutuhan oksigén ningkat ku 20 dugi ka 30% pikeun nyumponan kabutuhan fétus sareng plasénta. Dina indung-ka-janten, ieu ngakibatkeun hiperventilasi: tingkat pernapasan sareng volume pernapasanna (jumlah hawa anu diseuseup sareng dihirupkeun unggal gerakan pernapasan) ningkat. Rasa sesek napas ku sabab éta sering.

Ti mimiti kakandungan, aya hypervolemia, nyaéta kanaékan paningkatan volume getih. Volume plasma naék teras-terasan tina 5 dugi ka 9 minggu amenorrhea dugi ka 32 minggu sateuacan stabil. Dina trimester katilu, volume getih sahingga 30 dugi 40% langkung luhur tibatan kakandungan di luar. Hypervolemia ieu ngamungkinkeun pikeun ngimbangan kanaékan kaluaran jantung, pikeun nutupan kabutuhan oksigén tambahan sareng ngawatesan akibat tina perdarahan anu mungkin nalika ngalahirkeun.

Jumlah sél getih beureum ogé nambahan tapi proporsional kirang tina volume plasma, ku sabab éta urang niténan turunna konsentrasi hémoglobin anu jawab anémia fisiologis kakandungan.

Dina pandangan ngalahirkeun sareng ngalahirkeun, dua kaayaan kalayan résiko perdarahan anu tinggi, kaseueuran faktor pembekuan ningkatkeun laun nalika kakandungan.

Nalika kakandungan, ukuran sareng beurat ginjal ningkat. Fungsina leres-leres ningkat supados ngimbangan paningkatan aliran getih. Kuantitas getih anu disaring ku ginjal awéwé hamil janten ningkat janten 25 janten 30%. Kira-kira 20 minggu kakandungan, aksi santai tina progesteron nyababkeun ginjal sareng ureter ngalegaan, ngamajukeun stasis kemih, anu ningkatkeun résiko inféksi saluran kemih. Dina waktos anu sasarengan, rahim ngomprés kandung kemih beuki nambahan, sahingga turunna ukuranana sareng hasilna sering nyorong kiih (pollakiuria).

Aktivitas beuteung laun kusabab turunna 40% dina sékrési lambung, mobilitas sareng nada lambung. Patali sareng turunna nada kardia (otot klep mastikeun panutupan beuteung luhur burih) dina pangaruh hormon, kanaékan waktos ngosongkeun ngamajukeun réfluks lambung (pirosis) dina ibu hamil.

Waktos transit ogé diperpanjang dina peujit. Sual, pangaruh sayah tina progesteron anu nyababkeun kirang kontraksi otot lemes tina peujit. Peristalsis peujit (gerakan otot ngamungkinkeun bolus tuangeun maju dina peujit) janten kirang épéktip, anu ngamajukeun kabebeng.

Épregnasi hormonal ogé parobahan métabolik, imunologis sareng peredaran darah tiasa ngakibatkeun manifestasi kulit anu béda dina indung-ka-janten:

• hyperpigmentation, utamina pikeun awéwé anu gaduh fototipe poék. Utamana mangaruhan kana daérah anu paling pigménna: areola susu, daérah analisa ieu, daérah peri-umbilik sareng garis tengah beuteung (atanapi linea nigra). Dina raray, hyperpigmentation ieu tiasa diwujudkeun ku topéng kakandungan (chloasma);
• mol anyar;
• angiomas stellate (lesions kulit beureum beureum atanapi purplish dina bentuk béntang);
• eritema palmar (beureum, panangan panas);
• hyperpilosity;
• kesang langkung sengit kusabab kanaékan suhu awak, anu dina gilirannana lumangsung salaku akibat tina ngaronjatna aliran getih;
• jarawat kusabab kelenjar sebaceous teuing aktif;
• tanda manteng kusabab distensi mékanis kusabab nambahan beurat sareng robahan serat kolagén dina pangaruh hormon kakandungan.